整形外科のご案内

外来診療時間
 午前「月〜土曜日」「9:00〜12:00」

外傷(交通外傷、スポーツ外傷)、変性疾患(肩、股、膝関節の痛み、頸、腰の痛みや手足のしびれ)等を中心に治療を行っています。リハビリテーション科を併設しており、手術後だけでなく保存療法や手術前のリハビリテーションも行っております。主な手術は外傷手術、脊椎脊髄手術、人工関節手術で年間約300件行っております。近年の社会の高齢化に伴い、ご高齢の方の骨折、変形性関節症、脊椎脊髄疾患が増えており、当科での手術の約2/3占めています。ご高齢の方は合併疾患、種々の事情で早期社会復帰が困難な場合が多く、併設の亜急性期、回復期病棟を利用していただき、ある程度の日常生活動作が可能となるまでリハビリテーションを行っております。

脊椎外科

まず原因を突き止め、それに応じた最良な治療を提供いたします。
可能な限り薬の投与や神経ブロック等を駆使した保存的治療を行います。
しかし、すべての脊椎疾患は保存的治療で治るものではありません。たとえ高齢者であっても手術を選択した方が良い場合もあります。
もちろん、手術のリスクをゼロにすることはできません。しかし最大限安全に配慮した手術を行うことは可能です。
時代の流れに従い、できるだけ低侵襲な手術法を提供いたします。
そのために、ほぼ全ての手術で、手術用顕微鏡や内視鏡等の最新の機材を使用しています。
手術後もなるべく痛くないように、最大限に工夫をしています。

《代表的疾患に対する治療方法のご案内》

 

・腰椎椎間板ヘルニア

PELD(経皮的内視鏡下ヘルニア摘出術)を導入しました。この術式はまだ日本では10か所程度しか施行する施設はなく、中四国では初めてです。(http://www.ped.ac/)
傷は約6mmです。局所麻酔で行うことができ、1泊2日、場合により日帰り手術も可能です。
健康保険適応です。

腰部脊柱管狭窄症を合併している場合には、20mmの筒を使用した顕微鏡下の手術(MD)を施行します。
この方法も従来の手術法と比べ低侵襲で、1週間以内で退院が可能となります。
手術翌日から歩行することも出来ます。

・頸椎症性脊髄症

手足がしびれる、ハシが使いにくくなった、歩行時ふらつくようになった等の症状が出現した場合、早めの手術を考慮する必要があります。
多くの場合、後方からなるべく筋肉をはがさない、最新の術式(白石法)で行っており、手術翌日から歩行することが可能です。
前方から手術を行う場合には、ケージを用いた独自に開発した低侵襲な術式で行います。

・腰部脊柱管狭窄症

歩いていると下肢が痛くなったりしびれてきて、歩きにくい等の症状が出現した場合は、まず薬や神経ブロック等で治療しますが、治らない場合は手術を考慮します。
なるべく筋肉をはがさない最新の術式で行っており、早期の離床を図ります。
必要に応じて、固定術を併用します。この場合も切開をできる限り小さくし筋肉をなるべく剥がさない術式を選択します。

・脊椎圧迫骨折

通常は、まずコルセット装着など保存的治療を行います。しかし、痛みが長続きする場合に人工骨やセメントを詰める椎体形成術や固定術を併用する場合もあります。
遅発性神経麻痺が生じた場合は前方および後方からの除圧固定術が必要となることがあります。
平成23年1月より、BKP(経皮的後弯矯正術)が保険適用となりました。短時間の手術でつぶれた骨を骨折前の形に近づけることができ、痛みの早期軽減を図ることができます。

・その他の脊椎疾患についても、安全で体に負担の少ない治療を提供いたします。
保存的治療の代表である神経ブロックも、透視あるいは超音波エコーや電気刺激装置を使用して確実に、また出来るだけ痛みを与えないよう心がけています。

何かご不明なことやお問い合わせ等は、整形外科外来までお願いいたします。   (TEL:088-823-3301)

                                                             (佐藤 正樹)

 

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